Magas vérnyomás intraokuláris nyomás, Látáskorrekció látóideg atrófia esetén, Intraokuláris nyomás - tünetek, okok és kezelés

Közepesen tág, nem reagáló pupilla A cornea szürkés elszíneződése A szemgolyó a szemhéjon át tapintva keménynek érződik. Kezelés Az intraocularis nyomás csökkentése mg acetazolamiddal im. Az intravenás bejuttatás a leggyorsabb és a leghatékonyabb.

A hányó beteg nem tud tablettát bevenni. Az intramuscularis injectio fájdalmas lehet. Ellenjavallatot képez a sulphonamidokkal szembeni allergia. Az acetazolamid után 10—15 percenként pilocarpin cseppenthető a szembe.

Látáskorrekció látóideg atrófia esetén, Intraokuláris nyomás - tünetek, okok és kezelés

A beteget azonnal küldjük szemészetre, ahol az intraocularis nyomást csökkentő kezelést folytatják, és peripheriás iridotomiát végeznek lézerrel. Amit az általános orvosnak tudnia kell a nyílt zúgú glaucomáról A legtöbb primaer nyílt zúgú glaucoma lassan progrediáló betegség, évekig tarthat, amíg a változások felfedezhetők.

A nyílt zúgú glaucoma a nervus opticus progresszív neuropathiája, ami a látóidegfő, az idegrostréteg és a látótér jellegzetes szerkezeti és működési elváltozásaihoz vezet.

A glaucoma élethosszig tartó kontrollt igényel. Leletek Látásélesség és intraocularis nyomás: A normális látásélesség és a statisztikailag normális intraocularis nyomás 10—21 Hgmm nem zárja ki a nyílt zúgú glaucomát.

A szemnyomás növekedésével a glaucoma elváltozások esélye nő főleg akkor, ha a nyomás meghaladja a 30 Hgmm-t. A nyomás sokszor 21—30 Hgmm-ig is emelkedhet, de a látóidegfő normális marad, és látótér elváltozás nem jelentkezik un.

Pulzus, pulzusmérés - Okos Doboz

A jellemző fundoscopos lelet glaucomában: A két szem látóidegfője aszimmetrikus. Az élettani excavatio megnagyobbodott lehet, vagy csepp alakú vagy sápadtabb, mint a másik szemben.

Kannabiszterápia a glaukóma tüneteinek kezelésére | Magyar Orvosi Kannabisz Egyesület

Kézzel végzett konfrontális látótér vizsgálat A kézzel végzett konfrontális perimetria csak olyan látótérkiesést derít fel, amit az előrehaladott glaucoma okozott. Rizikócsoport Az általános orvosnak nem szabad megfeledkeznie a glaucomáról a rizikócsoportba tartozó betegek esetében táblázat Lásd: Gyógyszerek és egyéb betegségek Az alkalmazott gyógyszerek mellett érdemes rákérdezni, hogy a beteg használ-e szemcseppet, mivel egyeseknek nem jut eszükbe említést tenni róla.

Az egyéb betegségekre használt gyógyszerek növelhetik a szemnyomást pl. A helyileg alkalmazott glaucoma gyógyszereknek is lehet systémás mellékhatásuk. Alfa-receptor-antagonisták apraclonidin, brimonidin a száj- és az orrnyálkahártya kiszáradása, ízérzészavar, lassú magas vérnyomás intraokuláris nyomás és hypotensio, gyengeség Béta-receptor-blokkolók nem szelektív timolol, carteolol bradycardia, hypotensio, az asthma rosszabbodása, szédülés, hányinger, depressio, alvászavarok nem szelektív béta-blokkolót nem szabad felírni olyan betegnek, akinek asthmája, lassú szívverése, alacsony vérnyomása, kezeletlen szívelégtelensége vagy II-III.

Szelektív betaxolol systemás mellékhatásai azonosak a nem szelektív szerekével, de ritkábbak.

Szemnyomás

Carboanhydrase-gátlók gyengeség, szédülés, gastrointestinalis zavarok, metabolicus acidosis, depressio, a végtagok bizsergése, hypersensitivitási reakciók, hypokalaemia, vesekövek Helyileg dorzolamid, brinzolamid ízérzési zavarok, szájszárazság, a sulphonamidok és a carboanhydrase-gátlók egyéb mellékhatásai is előfordulhatnak.

Prostaglandin-származékok latanoprost, travoprost, bimatoprost, unoproston gyakori systemás mellékhatást nem figyeltek meg Parasympathomimeticumok pilocarpin, carbachol a kezelés kezdetekor fejfájás, az egyéb systemás mellékhatás azonban ritka.

Vonatkozó bizonyítékok Az enyhe-mérsékelt intraocularis hypertensióban szenvedő beteg kezelése segíthet megelőzni a glaucoma kialakulását. A normál nyomású glaucoma sebészi vagy gyógyszeres kezelése hatékonyan előzheti meg a látótérkiesést, de a terápia magas vérnyomás intraokuláris nyomás a cataracta kialakulásának kockázatát.

A felnőttkori primaer, nyílt zúgú glaucomában a latanoprost jobb, mint a brimonidin a szemnyomás csökkentésére