Magas vérnyomás-állítások, Magas vérnyomás és vesebetegség

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este?

Szauder Ipoly válaszol A óra online weboldalon megjelent cikk. Félrevezető állítás jelent meg egy internetes fórumon az MTI közlése alapján. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek akkor fejtik ki legjobban a hatásukat, ha lefekvés előtt szedik őket — magas vérnyomás-állítások állapította meg egy nagyszabású, hosszú távú kutatás. Nos, valójában nem ilyen egyszerű ez a kérdés.

Mielőtt mindenki este kezdené bevenni bármiféle gyógyszerét, tudni kell: az állítás a magas vérnyomás betegség hipertónia nem minden típusára és nem is minden gyógyszerével kapcsolatban igaz. Évek óta tudjuk, hogy a hatékony vérnyomáscsökkentés, illetve a szövődmények megelőzésének érdekében — a magas vérnyomás típusától függően — nem mindegy, hogy melyik gyógyszert milyen adagban és mikor veszik be.

Aki a magas vérnyomás-állítások második felében szedi a gyógyszert, annak egyébként sem lefekvés előtt, hanem koraeste kell bevennie az orvosságát, ha pedig naponta kétszer szedi, akkor 12 órával a reggeli bevétel után ajánlott az esti adag. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerezés optimális időpontjának megválasztását bő évtizede tudjuk, alkalmazzuk és magunk is több ezer vizsgálatból nyert tapasztalatok alapján ismertettük.

Az MTI közlés alapjául szolgáló az European Heart Journal-ben ben megjelent közleményben Hermida és munkatársai sem pontosan azt állították, amit a fenti idézet tartalmaz.

Magas vérnyomás és vesebetegség

Vizsgálatuk általunk is többször közölt tényeket erősített meg. Ők 5 éven át követett betegen 24 48 órás ambuláns vérnyomásmérővel állapították meg a magas vérnyomás típusát, az esti bevételt azonban nem mindenkinek, hanem csak azoknak ajánlják, akiknél az éjjeli — hajnali, reggeli emelkedésű típus áll fenn.

Ezen esetekben ugyanis az hatékonyabban előzi meg az agyi és szív szövődményeket, mint a gyógyszer reggeli alkalmazása. Az érdeklődőknek a jobb érthetőség kedvéért következzék egy rövid bevezetés a hipertónia és annak egyénre szabott, ún. Minél inkább magas vérnyomás-állítások a hipertónia világának tanulmányozásában, annál inkább meggyőződésünkké válhat, hogy a hipertóniának nevezett kórkép olyan, akár a mitológiai számtalan fejű hydra: sokrétű, többdimenziójú betegség-fogalom, melynek okát és igen összetett kórélettanát nem könnyű megismerni-megfejteni.

Hogyan változik a vérnyomás a különböző napszakokban? Napszaki cirkadián ritmus.

Magas vérnyomás 8 oka, 3 tünete és 7 kezelési módja [teljes útmutató]

Ez a legjelentősebb bioritmus 24 órás periódusokkal. Napszaki ingadozásban a szívverések száma és vérnyomás nappal nagyobb, éjjel kisebb. A vérnyomás napszaki variációját, bioritmusát különböző tényezők befolyásolják. Állandó tényezők: etnikai, nembeli adottságok. Változó belső tényezők: a mentális és fizikai aktivitás szintjétől függően, különösen alváskor az ún.

Változó külső tényezők: A magas vérnyomás és csakrák biometerológiai tényezők közé tartozik fronthatásokon túl hőmérséklet, légnyomás, nedvesség a napfolttevékenység, az ionizáló sugárzás, a Föld-mágnesség változása.

A változó külső tényezők közé tartoznak a szimpatikus idegrendszerre ható izgató szerek, mint pl: alkohol, kávé, kóla, energiaitalok koffeintea teindrogok kokainaz ébrenlét-alvás periódusai, az ételfogyasztás időpontjai. Mindez a hipertóniára is hatással van.

A hipertónia típusai A hipertóniának több típusa ismeretes: nappali és éjszakai egyaránt magas, bizonyos mértékig ingadozó értékekkel, vagy a csak nappali vagy csak éjszakai magas vérnyomás, valamint az éjjeli és hajnali emelkedések.

Az utóbbi magas vérnyomás-állítások a 24 órás ambuláns EKG és vérnyomás monitorozás ABPM során tapasztaltuk, hogy a hipertóniás betegeknél a heveny agyi és szív katasztrófák kialakulása, valamint a napszaki cirkadián ritmus között szoros kapcsolat áll fenn.

Az ébredéskori, reggeli, kora délelőtti időszakban megnövekedett vérnyomás független előjelzője lehet az agyi és szív szövődményeknek stroke, szívinfarktus.

A kronofarmakológia az egyén bioritmusához és a hipertónia típusához igazított időpontokban alkalmazott gyógyszerelés. Ez az egyénre szabott kezelés a legeredményesebb.

Sajnos az esetek többségében a bioritmus meghatározása nélküli, sematikus, rutinszerű, napjában egyszer, reggel adott kettős vagy hármas fix kombinációs két vagy három hatóanyag egyetlen tablettában kezelés történik. Bár elméletileg a korszerű gyógyszerek 24 órás hatásúak, a tapasztalat mást mutat.

Magas vérnyomás és a perifériás érbetegség - Tünetek és kezelés

Számos tanulmányban általunk is bizonyított tény, hogy jelentős különbségek vannak a különböző időpontokban adagolt vérnyomáscsökkentő gyógyszerek időbeli hatásában — ún.

Az sem mindegy, hogy milyen típusú gyógyszerről beszélünk, mert nem mindegyik magas vérnyomás-állítások így nincs ún.

Az egyén bioritmusát és a hipertónia típusát 24 órás vérnyomás monitorral felmérve, abban a napszakban adagoljuk azt a gyógyszert, amely arra bizonyítottan hat. Az esti adagolás az magas vérnyomás-állítások hajnali emelkedésekre hat leginkább, míg a reggeli bevétel a déli-délutánira.

Vitaminspecialista - Magasvérnyomás

Már jeleztük, de nem lehet eleget ismételni: az esti adagot nem magas vérnyomás-állítások, hanem koraeste kell bevenni, ha pedig naponta kétszer szedik, akkor 12 órával a reggeli bevétel után. A reggel és este is adott gyógyszer pedig hatásában egyenletesen jobban lefedi a 24 órás tartományt, mint a csak reggeli vagy csak esti bevétel.

Finomhangolásra is szükség van: az sem mindegy, hogy milyen dózist magas vérnyomás-állítások reggel és este. A 24 órás ambuláns vérnyomás monitoros ABPM tapasztalataink szerint nem minden esetben azonos dózis szükséges.

Összefoglalás: Elmondható magas vérnyomás-állítások hogy nem javasolt mindenkinek este bevenni akármilyen vérnyomás gyógyszert, mert az — a gyógyszer típusától hipertónia kérdésekben és válaszokban függően — kevésbé hat a nappali emelkedésekre. A gyógyszerek terápiás tartománya, hatékonyságuk jelentősen függ ezek napszaki cirkadián időpontbeli adagolásától.

Ezen kívül több sáv és több elnevezés létezik, de az közös bennük, hogy mindkét paraméter szisztolés, diasztolés esetén, ha az egyik érték magasabb, akkor azt értékeljük.

Az otthoni méréseket kiegészítve a 24 órás ambuláns vérnyomásmonitorral ABPM szükséges megállapítani a hipertónia típusát, az egyén bioritmusát, majd ennek megfelelően adagoljuk reggel vagy este, vagy mindkét alkalommal a megfelelő gyógyszert.

Ezek ismeretében lehet hatékonyan, egyénre szabottan kezelni a hipertóniát: a megfelelően megválasztott szer megfelelő időpontokban adott megfelelő dózisával.

Vérnyomáscsökkentő: reggel vagy este? – Prof. Dr. Szauder Ipoly válaszol

Források: 1. Szauder I: A hypertonia kronoterápiája — individualizált kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében.

Hypertonia és Nephrologia ; Szauder I: A hipertónia kronofarmakoterápiája. Egyénre szabott kezelés a cirkadián vérnyomásprofil ismeretében.

1. Vincze Dóra, kardiológus A magas vérnyomás és a perifériás érbetegség is az úgynevezett atherosclerosis talaján alakul ki.
2. 2 csoport fogyatékosság magas vérnyomás esetén
3. Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.
4. Minden a magas vérnyomásról a programban jól él
5. EKG a szív hipertóniája esetén
6. A vérnyomás az a nyomóerõ, melyet a szív által pumpált vér az érfalakra gyakorol.
7. Magas vérnyomás és vesebetegség Írásunkban az elsődleges magas vérnyomás és a vesebetegség összefüggését ismertetjük.

Szauder Ipoly Ph. D - Minden jog fenntartva. A weboldal sütiket cookie-kat használ a biztonságos böngészés és a felhasználói élmény javításának céljából. Adatvédelmi és jogi nyilatkozat Értem.