Rezisztens magas vérnyomás elleni gyógyszerek, Hogyan zajlik a magas vérnyomás kezelése rendelőnkben?

Hipertónia ellen áfonya? Terápiarezisztens hipertóniáról akkor van szó, ha legalább 3 antihipertenzív gyógyszer szedése ellenére is magas a beteg vérnyomása. Ha a beteget megkérdezik arról, hogy rendszeresen beszedi-e a gyógyszereit, a válasz a legtöbb esetben igenlő, miközben a valóság az, hogy számos esetben tudatosan vagy véletlenszerűen mégsem kerül sor a gyógyszer ek bevételére, írja a PharmaOnline. A beteg állítólag szedi a gyógyszereket, de a vérnyomása magas Kanadai orvosok arra keresték a választ, hogy a terápiarezisztensnek vélt hipertóniás esetek mögött milyen arányban húzódik meg non-adherencia, azaz a betegeknek a gyógyszerszedés kapcsán mutatott hiányos együttműködése a nem kellőképpen csökkenthető vérnyomásos esetek hány százalékáért felelhet.

Kapocsi Judit PhDa KardioKözpont magas vérnyomás- és érkockázat-specialistája a rezisztens hypertoniáról beszélt. Mi lehet az oka?

Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor.

A gyógyszerrezisztens hypertonia azt az állapotot jelöli, amikor a magas vérnyomás sem az életmódváltás, sem legalább három gyógyszer, melyek közül az egyik diuretikum, maximális tolerálható adagja ellenére sem csökken. Ezt az állapotot nehéz kezelni, de mindenképpen meg kell tenni a legfontosabb lépést: ki kell deríteni, mi okozza a jelenséget.

Elsősorban az olyan kézenfekvő okoknak kell utánanézni, hogy a páciens valóban az előírásoknak megfelelően szedi-e a gyógyszerét, megfelelő-e az elrendelt gyógyszer adagja, és rezisztens magas vérnyomás elleni gyógyszerek nem az úgynevezett fehérköpeny-szindróma miatt magas az érték az orvos jelenlétében.

Kapocsi doktornő szerint meg kell vizsgálni a túlkezelés lehetőségét is, amikor a nagy mennyiségű gyógyszer súlyos vérnyomásesést okoz, amire válaszul a vérnyomás szabályozásáért felelős mechanizmusok túlkompenzálnak, és vérnyomáskiugrásokat okoznak.

Bánfi Ibolya - Magas vérnyomás legyőzése játszi könnyedséggel

Ehhez járulhat még a beteg egyre fokozódó stresszes állapota, ami többek között a sikertelen kezelés miatt jön létre. Ha ezekre a kérdésekre kielégítő válasz született, utána kell járni, nem másodlagos magas vérnyomásról van-e szó, vagyis arról, hogy egy elsődleges betegség következményeként emelkedett meg a vérnyomás.

Ilyen lehetséges okok állhatnak többek közt a rezisztens hypertonia mögött: Probléma azon hormonok működésével, melyek kontrollálják a vérnyomást.

Veseartéria-szűkület, ami miatt kevesebb vér áramlik a vesékben, így azok úgy érzékelik, mintha a vérnyomás alacsony lenne.

A prehypertensio, vagyis a magasvérnyomás betegséget megelőző állapotnál ilyenkor a szisztolés érték közti, míg a diasztolés köztiáltalában nem szükséges a gyógyszeres terápia, de az életmódkezelés kifejezetten ajánlott. Ezen értékeket meghaladva már minden valószínűség szerint párhuzamosan van szükség a gyógyszeres és az életmód terápiára is. Mind a prevencióban, mind a terápiában nagy szerepe van az alábbi életmód-elemeknek: Testsúlycsökkentés BMI Az alkoholfogyasztás csökkentése férfiaknak max. Egészséges táplálkozás zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonák, alacsony zsírtartalmú élelmiszerek, telítetlen zsírsavak A sóbevitel mérséklése napi 5 g alá Stressz csökkentése, kezelése Minimum napi 30 perc közepes intenzitású aerob állóképességi edzés, legalább heti 5 alkalommal.

Ezért felszabadul a renin nevű hormon, majd fokozódik az érösszehúzó és a vesében vizet és sót visszatartó anyagok aktivitása, mely okok miatt megemelkedik a vérnyomás. Alvászavarok, főként az alvási apnoé, mely egyfajta éjszakai légzéskimaradás, melynek során a páciens álmában egy ideig nem vesz levegőt, majd levegőért kapkodva ébred, éjszakánként akár többször is.

Elhízás, alkoholizmus vagy más, olyan anyagok fogyasztása, melyek megemelik a vérnyomást.