A magas vérnyomás sürgősségi ellátásának normái
A dokumentációban rögzíteni kell: a a bejelentés, a helyszínre érkezés időpontját, b a helyszínen szerzett információk alapján az esemény közvetlen előzményeit, c a helyszínen észlelt körülményeket, d a beteg állapotát, e a beteg helyszíni és szállítás közbeni ellátását és állapotváltozását, f a beteg átadásának helyét, idejét és amennyiben a beteget egészségügyi intézmény veszi át, a betegátvétel tényét átvevő orvos neve, aláírása, orvosi bélyegzőjének száma.
Országos Mentőszolgálat A mentés Magyarországon az ban alapított, országosan egységes elvek szerint felépített és működő Országos Mentőszolgálatra OMSZ épül, melynek tevékenysége feladatkörét illetően az ország egész területére kiterjed. Az OMSZ az alapító okiratában foglaltak szerint jogi személy, önállóan gazdálkodó költségvetési szerv, éves költségvetés alapján, az államháztartásra vonatkozó jogszabályokban meghatározott feltételek mellett gazdálkodik.
Az OMSZ együttműködve a felügyelő oxiológus szakfőorvosokkal és az ÁNTSZ-szel szakmai és módszertani szempontból segíti és ellenőrzi a szakterületéhez tartozó betegellátó egészségügyi szolgáltató tevékenységet; részt vesz az Oxyologiai és Katasztrófaügyi Szakmai Kollégium ajánlásainak és szakmai iránymutatásainak előkészítésében, végrehajtásában és ellenőrzésében: közreműködik az oxiológiai kutatómunka elvimódszertani irányításában; együttműködik az orvostudományi egyetemekkel, az egészségügyi szakképzés intézményeivel, a betegellátás országos intézeteivel, a Magyar Oxyologiai és a Katona- és Katasztrófaorvostani Társasággal, valamint az erre jogosító engedély alapján tevékenykedő mentő- illetve betegszállító szolgálatokkal.
Az OMSZ meghatározott körben teljesítési kötelezettség nélkül ellátható, alapfeladatot kiegészítő tevékenységet, valamint vállalkozási tevékenységet is végezhet.
Magas vérnyomás szövődményei között megtalálhatóak:
Az OMSZ szervezeti felépítése a közigazgatási rendszerhez igazodik: minden megyében, valamint a fővárosban működik mentőszervezet összesen tehát 20 hipertóniával lehet-e inni a cardiomagnumot, ehhez járul külön szervezeti egységként a Légi Mentőszervezet és a Mentőkórház ; együttesen tehát 22 szervezeti egységből ezen belül — végén — mentőállomásbólvalamint az ezek működési feltételeit biztosító, egyben az irányítást és ellenőrzést végző Főigazgatóságból tevődik össze az OMSZ.
Finanszírozását a mentést illetően az Egészségügyi Minisztériumtól, a betegszállítást illetően az Országos Egészségbiztosítási Pénztártól kapja.
- Pszichológiai jellemzők magas vérnyomásban
- A háziorvosi körzet kijelölését az ÁEEK a körzet megszűnésének, szétválásának, más háziorvosi körzettel való összeolvadásának esetén, illetve - kivételesen indokolt esetben - a háziorvos kérelmére módosíthatja.
A mentőhívás A korábban es, ma es sürgősségi hívószámot[ 4 ] tárcsázva a vonal rendszerint a legközelebbi mentőállomásra kapcsolódik be, ahol az OMSZ szolgálatvezetője kis mentőállomásokon szakápoló, nagy állomásokon, illetve a megyeszékhelyeken mentőtiszt jelentkezik, és kikérdezve a bejelentőt, eldönti, hogy milyen szintű segítségre van szükség. Autópálya segélykérő telefonjáról a vörös kereszttel jelölt gomb benyomásakor a segélykérő telefonközponttal lehet kapcsolatot létesíteni, ahonnan a legközelebbi mentőállomást közvetlenül kapcsolják.
Kis településeken a postahivatal nyitvatartási ideje után külön segélykérő telefon segítségével hívhatók a mentők.
Függően általában viszonylag kicsi, mert a vérnyomás megfelelő szintjét a szabályozás komplex mechanizmusai támogatják; Egészséges ember nyugalmi állapotában a vérnyomás a nap különböző időpontjaiban kissé változik a legalacsonyabb értékek általában kora reggel vannak. Különböző betegségek esetén megsértik bizonyos szabályozási mechanizmusokat, ami a vérnyomás megváltozásához vezet.
Ahol pillanatnyilag nincs szolgálatvezetés, a hívás automatikusan a legközelebbi, szolgálatvezetővel működő állomásra kapcsolódik be. A szolgálatvezető a telefonon ritkán személyesen érkező bejelentéseket fogadja és osztályozza. Intézkedései a bejelentés adataira támaszkodnak, ezért a megfelelő mentőegység riasztása nagyrészt a bejelentéstől függ.
A szolgálatvezető kikérdezi a bejelentőt mindarról, ami elősegítheti a feladat osztályozását és a helyszín meghatározását ennek alapján az is eldönthető, egyáltalában indokolt-e a mentők igénybevétele.
Előfordul, hogy a helyszínen a mentőkön kívül szükség van műszaki mentésre, illetve karhatalomra. A bejelentőnek ilyen esetben nem a magas vérnyomás sürgősségi ellátásának normái külön hívnia a tűzoltókat, illetve a rendőrséget. A három szerv közötti együttműködés eredményeként bármelyikükhöz érkezik olyan megkeresés, amely a másik kettő beavatkozását igényli, egymást közvetlenül riasztják.
A szolgálatvezető tehát a felvetődött bejelentett feladatokat — a beteg érdekeit alapvetően figyelembe véve — a rendelkezésre álló mentőerőkkel elvégezteti.
Ennek érdekében a bejelentést értékelvén, a feladat végrehajtására alkalmas, a helyszínt a legrövidebb idő alatt elérő mentőegységet riasztja és a feladat végrehajtására utasítja; az irányítása alatt álló mentőegységek tevékenységét folyamatosan követi, rádiókapcsolat útján segítséget nyújt a mentőegységnek az esetleg felmerülő akadály elhárításához. A feladat végrehajtását dokumentáló okmányokat begyűjti és kezeli.
A szolgálatvezető a hívás fogadásakor tanácsot adhat a bejelentőnek, mit tegyen a mentők kiérkezéséig. Az azonnal és az egy órán belül végrehajtandó szállításokat együtt sürgős szállításnak nevezzük, ezek tehát — az őrzőszállításokkal együtt — a mentés körébe tartoznak!
Azonnal végrehajtandó mentési feladathoz a mentőegységnek a riasztást követően nappal 6—22 között egy, éjszaka két percen belül el kell indulnia.
A pulzus, vérnyomás és érelmeszesedés a Germán Gyógytudomány szerint
A szűkebb értelemben vett mentési feladatokról, továbbá minden olyan feladatról, ahol beavatkozásra került sor, esetleírást kell készíteni.
Az operatív mentőmunka személyi állománya Az operatív mentőmunka sokrétűsége különböző képesítésű szakemberek együttműködését igényli.
Az OMSZ-nél egészségügyi munkakört betöltő személyi állomány feladatkörét a következőkben röviden összefoglaljuk a képesítési követelményeket a magas vérnyomás sürgősségi ellátásának normái jogszabálymelléklet tartalmazza. A mentőegység obligát tagja. Sikeres vizsga jogosítja önálló kivonuló tevékenységre.
Elsősorban a betegszállításban tevékenykedik, amíg kellő gyakorlatra nem tesz szert. Meghatározott időn belül szakképzésben kell részt vennie.
Fő tünetek
A szakképzett mentőápoló a mentőszervezet vezető főorvosától kapott, személyre szóló írásbeli megbízásban foglalt gyógyszereket jogosult az előírásnak megfelelően alkalmazni. A szakképzett mentőápolók a kivonuló szolgálat mellett — egyéni rátermettségük alapján — részt vesznek a szolgálatvezetésben is.
A mentőápoló köteles a rábízott beteget állapotának betegszállítás esetén a betegszállítási utalványban foglaltaknak megfelelő testhelyzetben szállítani, légzését, keringését és általános állapotát figyelemmel kísérni. Állapotrosszabbodást észlelve rádiótelefonon jelentést tesz, és az irányítószolgálattól kapott utasítás szerint jár el.
Magas vérnyomás
A mentőegység másik állandó tagja. A felvételi követelmény — a mentőápolóéhoz képest — kétéves gépjárművezetői gyakorlat és sikeres pályaalkalmassági vizsgálat. Egészségügyi alapismereteit a mentőállomás folyamatos oktatással biztosítja, központilag meghatározott tárgyú, rendszeres továbbképzés formájában. A továbbképzés anyagából évzáráskor mind az ápolók, mind a gépkocsivezetők vizsgáznak. Az esetkocsi személyzetének harmadik tagja, főiskolai képesítésű.
Patológia tünetei
Szolgálati idejében jogosult egyes meghatározott orvosi tevékenységek injekció adása, defibrillálás, endotrachealis intubálás, a halál tényének megállapítása stb. A mentőtisztek közül kerülnek ki — személyes rátermettségük alapján — a mentőállomások egészségügyi felelősei, a mentőállomás- mentőszervezet-vezető mentőtisztek.
E beosztásokban a mentőtiszt részt vesz a mentőápolók kiképzésében és továbbképzésében, az ápolók szakmai tevékenységének ellenőrzésében; a nagyobb mentőállomásokon, illetve a MICS-ben, KICS-ben pedig szolgálatvezetői feladatokat lát el. Az esetkocsi, illetve rohamkocsi személyzetének harmadik tagja.
