Angiotenzin receptor blokkoló magas vérnyomás esetén
Az Európai Gyógyszerügynökség EMA is értesült a médiában nemrég megjelent beszámolókról és közleményekről, melyek felvetik, hogy egyes gyógyszerek, például az angiotenzin receptor blokkoló magas vérnyomás esetén konvertáló enzim ACE gátlók és az angiotenzin receptor blokkolók ARB-k vagy szartánok esetleg rontanak a koronavírus megbetegedésen COVID Fontos, hogy a betegek ne szakítsák meg az ACE-gátlókkal és ARB-kel folytatott gyógyszeres terápiát és nem szükséges a betegeket más gyógyszerre átállítani.
- Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek – Wikipédia
Jelenleg nincs olyan klinikai vagy epidemiológiai vizsgálatból származó bizonyíték, mely összefüggést igazolna az ACE-gátlók és ARB-k és a koronavírus okozta megbetegedés tüneteinek súlyosbodása között. A szív- és magasvérnyomásbetegség kezelésével foglalkozó szakemberek, beleértve az Európai Kardiológiai Társaságot, már kiadtak hasonló nyilatkozatot.
Miközben a közegészségügyi válsághelyzet globálissá válik, a tudományos kutatások folyamatosan zajlanak, hogy megérthessük, hogy a súlyos légúti tünetegyüttest okozó koronavírus 2 SARS-CoV-2 miként szaporodik a szervezetben, hogyan lép kölcsönhatásba az immunrendszerrel és hogyan vált ki megbetegedést.
Továbbá hogy megtudjuk, hogy egyes gyógyszerek, mint az ACE-gátlók vagy ARB-k szedésetudja-e befolyásolni a koronavírus okozta megbetegedés várható kimenetelét. Klinikai bizonyítékok nem támasztják alá azt a feltételezést, hogy az ACE-gátlók vagy ARB-k ronthatnak a koronavírus okozta fertőzésen.
ACE-gátlókkal, ARB-kkel együttadva diabéteszes hipertónia, diabéteszes nephropathia, valamint vesebetegség, veseelégtelenség esetén ajánlottak.
Ezek a gyógyszerek a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszeren RAAS hatnak. Mivel a vírus a sejtbe való bejutáshoz az angiotenzin konvertáló enzim 2 t ACE2 használja, mely a RAAS része, valamint a fentebb említett gyógyszerek megnövelik az ACE2 szintjét, ezért született olyan feltételezés, hogy az említett gyógyszerek növelhetik a vírus aktivitását.
A betegek a gyógyszeres kezelésükkel kapcsolatban felmerült kérdések és bizonytalanságok esetén beszéljenek kezelőorvosukkal vagy gyógyszerészükkel. Ez év áprilisában a médiumok és egyes szakértői vélemények aggodalmat keltettek e gyógyszerek COVIDfertőzötteknél való alkalmazása kapcsán. A folyamatos gyógyszerbiztonsági ellenőrzés részeként áttekintettek 19, a közelmúltban közzétett tanulmányt, amelyek az ACE-gátlók és az ARB-k COVIDpandémia időszakában történő alkalmazását elemezték.
A vírus kölcsönhatása a RAAS rendszerrel komplex folyamat, melyet azonban még nem ismerünk teljes mértékben. Az EMAegyüttműködve a partnereivel, a magas vérnyomás elleni küzdelem eszköze figyelemmel kíséri azokat az epidemiológiai vizsgálatokat, melyek az ACE-gátlók és ARB-k szedésének hatását mérik fel koronavírussal fertőzött betegekben.
Az EMA segíti a sürgős, folyamatban lévő kutatások koordinálását és teljes mértékben elkötelezett, hogy a nyilvánosságot naprakész információkkal lássa el. Az EMA értesült azon beszámolókról is, melyek felvetik, hogy egyéb gyógyszerek kortikoszteroidok, nem-szteroid gyulladáscsökkentők ronthatnak a koronavírus megbetegedésen, és ezért nemrégiben erre vonatkozó közleményt is kiadott.
Fontos, hogy a betegek a gyógyszeres kezelésükkel kapcsolatban felmerült kérdések és bizonytalanságok esetén beszéljenek kezelőorvosukkal vagy gyógyszerészükkel. Ne hagyják abba az előírt gyógyszerek szedését anélkül, hogy előtte nem egyeztetnek kezelőorvosukkal. A gyógyszereket a klinikai tapasztalatokkal összhangban kell felírni és használni, figyelembe véve a alkalmazási előírásban és betegtájékoztatóban szereplő információkat.
Ezen felül követni kell a WHO valamint a nemzeti és nemzetközi szervezetek által kiadott útmutatókat. Az Európai Unió gyógyszerhatóságai együttműködnek és közösen áttekintik a biztonságos gyógyszerhasználatra vonatkozó új bizonyítékokat.
Mind az Európai Gyógyszerügynökség, mind a nemzeti hatóságok azonnal megosztanak minden új javaslatot a nyilvánossággal.
